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Proyección de imagen del menisco

médico Nicolas LEFEVRE.

El objetivo principal de este estudio es presentar una síntesis de la literatura actual con el fin de proporcionar una herramienta útil para los clínicos en el análisis radiológico del menisco. La imagen por resonancia magnética (IRM) es el más preciso y menos   invasivo para el diagnóstico de las roturas de menisco. Esta técnica ha revolucionado la imagen de la rodilla y se ha convertido en el "estándar de oro" para la obtención de imágenes del menisco. Confirma y caracterizar la lesión meniscal, el tipo, extensión, su posible asociación con una extrusión quiste meniscal,   evaluación de cartílago y hueso subcondral.   Todas las descripciones anatómicas se ilustran claramente en este artículopor resonancia magnética,   artroscópica y / o dibujos.   También describimos   La radiografía estándar   para el diagnóstico diferencial como la osteoartritis. El ultrasonido se utiliza a menudo como una herramienta de diagnóstico de la patología meniscal. La artrografía por TC con reconstrucciones multiplanares puede detectar no algunas grietas visibles en la RM del menisco. artrografía CT es también útil en caso de contra-RM en la evaluación postoperatoria de suturas meniscales o para el análisis   cartílago que cubre las superficies articulares.

La resonancia magnética es el método más preciso y menos invasivo para el diagnóstico de las roturas de menisco.New MRI 3D en tres dimensiones con resolución isotrópica   permitir   la creación de imágenes multiplanares reformateado para obtener de una adquisición en un solo plano de corte, reconstrucciones en otros planos espaciales. 3D RM debe mejorar aún más el diagnóstico del desgarro meniscal

En este artículo se describe resonancia magnética de imágenes de todas las lesiones de menisco.

nuevo ligamento chirurgiedusport Herman corpulento Lefevre

Un "nuevo" ligamento de la rodilla?

Por el Dr. Yoann bohu , el Dr. Nicolas LEFEVRE , el Dr. Serge HERMAN .

Enfoque - Un reciente artículo de la anatomía destacó la presencia de un ligamento de la rodilla. De hecho, hay un conjunto de fibras que se llama "fibra Kaplan" o "vías tibial ilio" en Inglés ...


PRP - concentrados de plaquetas expediente científico

médico Yves GUGLIELMETTI.

El uso de PRP se ha generalizado en traumatología del deporte últimos diez años, como alternativa a la cirugía o como un adyuvante quirúrgico. Éxito, de alto perfil entre los mejores atletas y la eliminación de la lista de sustancias y métodos para finales de 2010 la AMA prohibidas, literalmente, quemar el señuelo para esta técnica.

 

La ausencia de efectos secundarios y excelente tolerabilidad, hacen que la inyección de PRP se realiza bajo condiciones rigurosas, una técnica de gran seguridad.

 

En el estado actual de nuestros conocimientos, la eficacia de la terapia con PRP está bien establecida en el tratamiento de lesiones del cartílago(Alto nivel de evidencia 7 estudios), más alto que el ácido hialurónico.

 

La guía ecográfica y buen manejo del dolor (antalgigue superar 1 o 2, el óxido nitroso) son esenciales en la inyección de las lesiones de los tendones y músculos, pero rara vez es necesaria en la inyección articular un poco doloroso.

 

Los diferentes tratamientos mucho de un practicante a otra, en términos de la concentración de plaquetas, células riqueza (eritrocitos, leucocitos) de guía de ultrasonido, tratamiento del dolor, el número de sesiones y apoyo. Es esencial para definir mejor los protocolos de estudios comparativos.

 

la faserehabilitación y reacondicionamiento de esfuerzo es un paso esencial, a menudo pasado por alto cuando el PRP se presenta como una cura milagrosa!

La sensibilidad y la especificidad de la campana martillo rasgan signo como indirecta de una rotura parcial del ligamento cruzado anterior de la resonancia magnética

médico Nicolas LEFEVRE, médico Yoann BOHU, médico Shahnaz KLOUCHE , médico Serge HERMAN.

programa de prevención de lesiones y la mejora del rendimiento: programa de PEP

Por el Dr. Yoann bohu , el Dr. Nicolas LEFEVRE , el Dr. Serge HERMAN .

Un programa de ejercicios de prevención de lesiones y mejorar el perforamnce para los deportes, PEP PROGRAMA: Prevención de lesiones y mejorar el rendimiento

Reparación anterior del ligamento cruza: el ligamento tendón rotuliano, KJ técnica (Kenneth - Jones)

Por el Dr. Nicolas LEFEVRE , el Dr. Serge HERMAN , el doctor Yoan bohu .

Cirugía: El principio de funcionamiento es para reparar el ligamento cruzado anterior (ACL) con un tendón hueso de autoinjerto hueso roto tomado del tendón rotuliano. La intervención realizada bajo anestesia local o general con un torniquete.

Me acabo de enterar que tengo una ruptura completa de mi ligamento cruzado anterior (LCA)

Por doctor Yves GUGLIELMETTI .

A PIE DE ACCIDENTE: esguince de rodilla

El diagnóstico se realizó por el médico o la montaña ya confirmado por resonancia magnética, que no es urgente tomar una decisión quirúrgica.

artroscopia de rodilla: tratamiento de la lesión de menisco

Por el Dr. Nicolas LEFEVRE , el Dr. Serge HERMAN , el Dr. Yoann bohu

Menisco - La artroscopia de rodilla es el estándar de oro de las lesiones de menisco de la rodilla. El objetivo es tratar la rotura del menisco (desgarro, crack, lengua, asa de cubo ...) siendo lo más leve posible traumático para la rodilla y el más conservador en el menisco.

 

La fiche_de_la_ligamentoplastie_type_KJ_kenneth_jones_chirurgiedusport.jpg

La técnica quirúrgica de tipo KJ del ligamento o Kenneth Jones (el archivo de imagen)

Por el Dr. Nicolas LEFEVRE , el Dr. Serge HERMAN , el Dr. Yoann bohu.

Especificaciones del ligamento cruzado anterior (LCA) en la descripción Kenneth-Jones técnica o KJ esquemática de esta operación es lograr la reconstrucción del LCA anatómica utilizando autólogo (tendón del paciente) bajo control artroscópico

Ligamento colateral lateral de la rodilla

Por el Dr. Nicolas LEFEVRE , el doctor Yoan bohu , el Dr. Serge HERMAN .

Ligamento colateral lateral (LCL)
Ligamento de la cara exterior de la rodilla
ligamento corto, y al final tubular
Que se extiende entre la parte superior del fémur
y el peroné cabeza hacia abajo
Permite estabilización externa de la rodilla

Anatomía de la rodilla, el ligamento cruzado anterior, el ligamento interno y externo, menisco esquema de rodilla.

Anatomía de la rodilla, el ligamento cruzado anterior, el ligamento interno y externo, menisco esquema de rodilla.

Por el Dr. Nicolas LEFEVRE , el Dr. Serge HERMAN , el doctor Yoan bohu .

En la parte superior es el fémur, el hueso del muslo. En la planta baja hay la tibia, los huesos de las piernas. La parte inferior del fémur es más bien redonda y la parte superior de la tibia aparece mucho más plana. Los meniscos son pequeños bloques situados entre los dos huesos de la rodilla.

El tratamiento de la pestaña meniscal: artroscópica Image

Por el Dr. Nicolas LEFEVRE , el Dr. Serge HERMAN , el doctor Yoan bohu .

La regularización de la lengua del menisco se realiza mediante artroscopia. Este ajuste se realiza utilizando instrumentos pequeños.

conecte ligamento TLS sistema DIDT o TLS DT4

Ligamentoplastia del ligamento cruzado anterior (LCA), utilizando la técnica de la corva DT4 TLS o TLS: Detalle

Por el Dr. Nicolas LEFEVRE .

El objetivo de esta operación es lograr la reconstrucción del LCA anatómica utilizando autólogo (tendón del paciente) bajo control artroscópico. El principio de TLS es el uso de un solo injerto de tendón de la corva en corto. Los parámetros de la reconstrucción del LCA con TLS tendón de la corva.

calcáneo ASTRAGALE Anatomie_cheville_ligament_lateral_externe

Anatomía del tobillo ligamento colateral lateral.

Por el Dr. Nicolas LEFEVRE , el Dr. Serge HERMAN , el Dr. Stéphane Cascua .

Hay dos ligamentos primarios en el tobillo, un ligamento colateral lateral (LCL) y un ligamento colateral medial (LCM) en cada lado del tobillo, que se estiran entre la parte superior de la tibia / peroné ....

El hueso se fortalece o grieta en deportes de contacto

médico Stéphane CASCUA.

Cada movimiento deportivo constituye una solicitud para la estructura ósea. En cada proceso de recepción, el corredor de la tibia se somete a impactos vibratorios. Y habiendo abierto el contrario, el caminante se retuerce ligeramente pequeño hueso del pie. Incluso los fabricantes de carrocerías, poderosamente contraer sus músculos, tira de su hueso.

Cada cepa dañe a un pequeño hueso de deportes. Afortunadamente, durante el período de descanso, el hueso tratando de reconstruir. Si el tiempo lo permite, si lo traen el alimento necesario, se repara! Reconstruye incluso más fuerte que antes, como para prepararse para nuevos ataques mecánicos. Este fenómeno es llamado por los entrenadores ciclo de descompensación / sobrecompensación. Este proceso ha sido descrito en muchos órganos y funciones del cuerpo: músculos, la energía stock, hormonas, etc. Es un motor clave del crecimiento.

Así, se ha demostrado que el corredor de maratón bien entrenado tenía huesos más fuertes que sedentaria. De hecho, su estructura ósea más densa, más altos en fibra y calcio. Además, la arquitectura microscópica del hueso está perfectamente orientado a lo largo del eje de tensiones mecánicas.

De hecho, la estructura química del hueso es comparable al hormigón armado. La red de proteínas es las varillas de acero. El calcio es comparable a HORMIGÓN sumidos estos ejes metálicos. En la dirección de la cadera y de la pelvis de la estructura ósea es muy característico. En una radiografía, se ha encontrado que las fibras salen del fémur, el hueso del muslo, la inclinación, pasa desde la cadera para soportar el peso del cuerpo descansa sobre las caderas. Las líneas de fuerza de la pierna derecha y la pierna izquierda se reúnen en el centro de la cuenca y se apoyan entre sí a la manera de la nave de una iglesia.

La actividad física asociada con una dieta lo suficientemente alta en proteínas, vitamina D y el calcio es un gran motor de la construcción de los huesos. Este cóctel es particularmente útil a la bisagra períodos de la vida. Durante el crecimiento, es necesario comer 4-5 productos lácteos todos los días para fortalecer los huesos. También debe moverse: es esencial para practicar un deporte que requiere el correr y saltar por lo menos 3 veces a la semana durante 30 minutos. En ausencia de impacto, los huesos se endurecen menos. Se ha demostrado que un joven nadador de competición tenía menor densidad ósea que sedentaria puesto que fue privado de la gravedad durante esas largas horas de entrenamiento en piscina. Además, la densificación del hueso deja de 25 años. A esta edad que haya tomado su capital de hueso para la vida!

En la edad adulta, el deporte refuerza hueso muy duro y la cantidad de calcio necesaria para el mantenimiento de los huesos todavía se discute. En caso de fractura, el resto de la zona rota necesita unas pocas semanas para permitir a "atrapar" la zona rota. Además, aumentando gradualmente la tensión mecánica son indispensables para "mecanizar" el callo. Una vez más, ayudan a guiar el tejido del hueso en el centro de las limitaciones que lo prepare para su misión. Un aumento en la ingesta de calcio en el período de consolidación es propuesto por algunos médicos sin que el interés se ha demostrado realmente.

Después de la menopausia, la estructura ósea es degrada gradualmente para que los huesos frágiles es la osteoporosis. Las señoras, recuerde, su resistencia a la fractura de cadera depende de su dieta y su deporte durante 25 años! Si la actividad física después de la menopausia pueden los huesos ya no más denso, reduce la pérdida de tejido óseo. Por lo tanto, es aconsejable ir a ver saltar o correr. También es bueno para hacer la gimnasia suave para mantener la fortaleza de los huesos de la fuerza. Para aprovechar al máximo esta estimulación, es de nuevo necesario tomar 4-5 diariamente productos lácteos. También debe salir todos los días para disfrutar del sol y hacer que la vitamina D esencial para la absorción y fijación del calcio. deportes de coordinación frescos tales como Tai Chi o "talleres de equilibrio" han demostrado ser eficaces en la reducción del riesgo de caídas y fracturas.

Si la actividad deportiva es excesiva, las micro-fisuras causadas por impactos en los huesos dejan de consolidar por encima del resto. Más bien, estas lesiones se agravan en la próxima sesión de ejercicios. Finalmente las divisiones de la derecha a través del hueso, se rompe sin ningún trauma violento. Es la fractura por estrés. En una mujer posmenopáusica, se demostró que 6 horas de carga deporte por semana puede ser suficiente para romper insidiosamente huesos. Entre los adultos más jóvenes, este tipo de lesión se ve favorecida por deficiencias en la dieta y trastornos hormonales. La falta de calcio, vitamina D y proteína altera la víctima hueso reconstruir de microfisuras en el ejercicio. hormonas sexuales reduce la insuficiencia de estimulación plantas químicas microscópicas responsables de la síntesis de tejido óseo. Los cambios funcionales se producen cuando el profundo agotamiento del cuerpo. Ese tipo de quemadura se diagnostica con mayor frecuencia en las mujeres, ya que causa irregularidades menstruales y el cese de la menstruación. La víctima se encuentra en un estado de "menopausia precoz". En los seres humanos la hormona de este sufrimiento es más insidiosa pero existe y sus efectos sobre la densidad ósea son comparables. El cóctel de exceso de trabajo deportes, deficiencias en la dieta y la desaparición de las reglas encuentran típicamente en mujeres jóvenes anoréxicas. Ante una fractura por estrés, el médico deportivo debe permanecer alerta. No debe simplemente tratar un "hueso". Tiene la obligación de apoyar a una persona entera, que es responsable de la búsqueda de sobreentrenamiento o trastornos del comportamiento.



La falta Iroman de hierro, los otros deportes también!

médico Stéphane CASCUA.

El hierro es esencial para su salud y rendimiento. Es un componente central de la hemoglobina. Esta última está contenida en las células rojas de la sangre y le da color. Es el hierro que captura de oxígeno cuando la sangre pasa a través de los pulmones. Se lleva el preciado gas a los músculos. Cuando llegaron, se deja caer su carga que luego permite que la combustión de sustancias energéticas y la contracción muscular.

Cuando se ejecuta o cuando salta, los talones golpean el suelo y la almohadilla de grasa del pie de la planta es aplastado. Es a través de muchos vasos sanguíneos. Estos glóbulos rojos se rompen y liberan su hemoglobina. El hierro se libera en la sangre y pasa a la orina.

Músculo contiene una hermana gemela de la hemoglobina, la mioglobina. Este último también contiene una gran cantidad de hierro que establece un poco de oxígeno. Esta pequeña reserva local permite iniciar la contracción antes de que los vasos sanguíneos no proporcionan el complemento necesario. Cuando experimenta dolores, sus membranas musculares son víctimas de microfisuras. La mioglobina y hierro deja el músculo y la obtención de la sangre. El metal precioso se elimina por la orina.

Cuando haces un esfuerzo, la mayor parte del flujo sanguíneo se dirige hacia los músculos. Queda muy poco en el tracto digestivo y la pared de la vejiga. Estos órganos sufren de falta de oxígeno y se agitan con cada paso. Las áreas pequeñas están dañadas y comienzan a sangrar. Los glóbulos rojos y el hierro se pierden en las heces y en la orina.

Usted entra a la asidua por qué los atletas a menudo carecen de hierro, sobre todo si no se cuidan de inventar "menús y recetas" adaptados. Los deportes son aún más preocupado ya que todas estas pérdidas de hierro se añaden a la eliminación masiva de sangre durante la menstruación!

Es por eso que es bueno de vez en cuando para llevar a cabo un análisis de sangre para evaluar la población de hierro en el cuerpo. Esta tasa es necesario cuando se trata de revisar un estado de fatiga. Es innecesario dosis de hierro en la sangre debido a que el cuerpo es capaz de mantenerse dentro de los límites de la normalidad, mientras que las reservas están en su punto más bajo! Es necesario medir los niveles de "ferritina en suero", porque esta estructura es la forma de almacenamiento de hierro.

ligamento cruzado Técnica

Por el Dr. Nicolas Lefevre

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